Это мой конспект по ЭКГ. Стараюсь описывать здесь интересные случаи и наблюдения, которые плохо описаны в пособиях по ЭКГ, а также привожу результаты недавних исследований, связанных с ЭКГ.
Сайт не является пособием по изучению основ, дублировать содержимое учебников, считаю, смысла нет.
Вопросы и пожелания на ящик: kuvilkin@gmail.com
Блог по ЭКГ
воскресенье, 13 октября 2013 г.
Желудочковые тахикардии из выходных трактов. Диагностика.
Положительное направление комплексов в нижних отведениях (нижняя ось) указывает на происхождение ЖЭС/желудочковой тахикардии из выносящих трактов желудочков.
Далее определяем источник аритмии - левый или правых желудочек.
Если
при ЖЭС или ЖТ переходная зона (R/S) более поздняя, чем при
синусовом ритме (например, при синусовом ритме была в V1-V2), то происхождение аритмии
– выносящий тракт правого желудочка (специфичность 100%) .
Если
при ЖЭС или ЖТ переходная зона более ранняя, чем при синусовом ритме (то есть,
при синусовом ритме переходная зона была в V3-V5), то необходимо измерить
отношение R/Sв отведении V2.
Если
отношение R/SV2 менее 0,6, то происхождение
аритмии из выносящего тракта правого желудочка.
Если
отношение R/SV2 более 0,6, то аритмия
происходит из выносящего тракта левого желудочка (чувствительность 95%,
специфичность 100%).
